موثر در درمان بیماریهای التهابی کبد و کبد چرب، پایین آورنده کلسترول و تریگلیسرید خون، موثر در درمان ناراحتیهای ناشی از هضم، موثر در درمان سوء تغذیه
موارد مصرف
التهاب کبد
کبد چرب
کاهنده کلسترول
دستور مصرف
مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند. اما مقدار مصرف معمول دارو به شرح زیر است : بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال 2 بار در روز و هر بار 1 قرص همراه با وعده غذایی با نصف لیوان آب مصرف گردد. این قرص به خوبی قابل تحمل بوده و میتوان به مدت طولانی مصرف کرد. برای بروز اثرات درمانی مصرف حداقل 3 ماه لازم است. قبل از مصرف در دوران شیردهی با پزشک خود مشورت کنند.
مشخصات محصول
جزئیات فنی و اطلاعاتی که برای انتخاب آگاهانه لازم است.
مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند. اما مقدار مصرف معمول دارو به شرح زیر است : بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال 2 بار در روز و هر بار 1 قرص همراه با وعده غذایی با نصف لیوان آب مصرف گردد. این قرص به خوبی قابل تحمل بوده و میتوان به مدت طولانی مصرف کرد. برای بروز اثرات درمانی مصرف حداقل 3 ماه لازم است. قبل از مصرف در دوران شیردهی با پزشک خود مشورت کنند.
مجاز در شیردهی
بله
تائیدیه غذا و دارو؟
بله
مکمل ها و ویتامین
خیر
مدت مصرف
برای بروز اثرات درمانی مصرف حداقل 3 ماه لازم است.
وضعیت مصرف در بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیر دهی منع مصرف دارد.
منع مصرف
در دوران بارداری و شیر دهی منع مصرف دارد. در کودکان زیر 12 سال، افرادی که نسبت به این گیاهان و یا خانواده این گیاهان حساسیت داشته باشند و افراد دارای انسداد مجاری صفرا منع مصرف دارد.
ملاحظات و احتیاطات مصرف
از مصرف داروهای تاریخ مصرف گذشته خوداری نمایید. دارو دور از دسترس اطفال نگهداری شود.
عوارض جانبی
تا کنون عارضه جانبی خاصی در دوز مصرفی توصیه شده برای این دارو مشاهده نشده است. در صورت حساسیت به اجزاء فرآورده امکان بروز واکنشهای حساسیتی (پوستی یا تنفسی) وجود خواهد داشت. در این صورت از ادامه مصرف فرآورده خودداری نمایید. اما در برخی افراد مصرف عوارض لیور شیلد با اختلالات گوارشی خفیف (نفخ، تهوع، درد شکمی، اسهال، سوزش معده و ...) بروز مییابد.
آثار فارماکولوژیک (اثرات دارویی)
در مطالعات حیوانی به عمل آمده بر روی موش صحرایی اثرات صفراآور، پایین آورنده کلسترول و چربی خون عصارههای تام و خالص سازی شده آرتیشو به اثبات رسیده است. بر اساس این بررسیها عصاره های خالص سازی شده نسبت به عصاره تام گیاه از فعالیت بسیار بالاتری برخوردار میباشند که احتمالاً به غلظت بالای مشتقات مونوکافئیل کینیک نظیر اسیدکلروژنیک (درمقایسه با مشتقات دی کافئیل کینیک نظیر سینارین) در عصارههای خالص سازی شده مربوط است. بررسیهای in vive بر روی موشهای صحرایی نشان داده است که مصرف عصارههای آرتیشو به صورت خوراکی قبل از تجویز تتراکلرومتان قادر است کبد این جانوران را در مقابل آسیب ناشی از تتراکلرومتان محافظت نماید. همچنین اثر نوزایی کبدی برای عصارههای مائی آرتیشو که به صورت خوراکی و پس از برداشتن بخشی از کبد موشهای صحرایی به این حیوانات تجویز شده بود، گزارش شده است.مطالعات انجام یافته ثابت نموده است که مصرف عصاره آرتیشو میتواند تعداد سلولهای دو هستهای کبد و غلظت RNA داخل سلولی را افزایش دهد. براساس این مطالعات سینارین تنها ترکیبی است که فعالیت محافظت کننده سلولی و محافظت کننده کبدی برجسته ای از خود نشان میدهد. بدنبال آزمایشات فوق در مطالعات انسانی سینارین به 17 مریض با هیپرلیپوپروتئینی فامیلی نوع II a یا II b که غلظت چربی خون آنها تنها با رژیم غذایی ثابت نگهداشته شده بود تجویز و اثر آن بررسی شد (سینارین به مقدار 250 تا 750 میلیگرم در روز و 15 دقیقه قبل از غذا تجویز گردید). براساس نتایج حاصل، در خلال 3 ماه بررسی، سینارین تأثیری در مقدار کلسترول و تری گلیسریدهای سرم نداشته است. این یافتهها از یک سو با پاره ای از مطالعات پیشین هم جهت بوده اما از سوی دیگر با سایر بررسیها که ثابت مینماید سینارین با دوزهای روزانه 60 تا 1500 میلیگرم قادر است غلظت سرمی کلسترول و تری گلیسریدها را پایین آورد، در تضاد میباشد.بر پایه مطالعات برخی از محققین سینارین تنها در دوزهای بالا موثر بوده و دوام اثر آن نیز نسبتاً کوتاه است. از آنجائی که سینارین یک دی استر میباشد چنین به نظر میرسد که در برابر استرازهای موجود در خون و مایعات بافتی بسیار حساس بوده وهیدرولیز میشود. بنابراین تجزیه سینارین توسط استرازها میتواند دوزهای بالای مورد نیاز جهت فعالیت های بیولوژیک را توضیح دهد. نتایج اولیه نشان میدهد که سینارین کلسترول سرم را از طریق افزایش دفع صفراوی استرول ها و نیز با افزایش ترشح و تخلیه صفرا کاهش میدهد. لذا با توجه به این یافته مهم سینارین بایستی جزو ترکیبات بسیار قدرتمند کاهنده کلسترول خون محسوب شود اما متأسفانه چنین نبوده و علاوه بر دوزهای بالای مورد نیاز، دوره درمانی طولانی مدت نیز جهت تنظیم سوخت و ساز کلسترول ضروری میباشد. نهایتاً گرچه سینارین به طور کلاسیک مسبب اثرات آرتیشو محسوب میشود با این حال برخی محققین مشتقات مونوکافئیل کینیک نظیر اسیدکلروژنیک و اسیدنئوکلروژنیک را موثر دانسته و برخی ثابت نموده اند که مخلوط اسید الکل های موجود در گیاه اثر تنظیمی بر ترشح صفرا دارند.مطالعات نشان داده که کورکومینوئیدها دارای شماری از فعالیتهای آنتی اکسیدانی شامل مقابله با انواع گونههای فعال اکسیژن مانند: آنیونهایسوپراکسید و پر اکسیدهیدروژن و نیز مهار پراکسیداویلیپوپروتئین با چگالی کم میباشد. فعالیت ضدسرطانیکورکومین شامل مهار آنژیوژنز، افزایش آپوپتوز، تداخل با مسیرهای پیام رسانی مشخص الزامی در رشد و تکثیر سلولی، مهار فعالیت سیلکواکسیژناز(COX) و لیپواکسیژناز(LOX) مخاط کولون و مهار فارنسیل پروتئین ترانسفراز میباشد. ماده موثره کورکومین در زردچوبه دارای خاصیت ضد التهاب است و موجب کاهش درد و التهاب مفاصل در بیماران روماتیسمیمی گردد. کورکومین دارای خاصیت آنتی اکسیدان بوده و میتواند خشکی صبحگاهی مفاصل را بهبود بخشیده و درد آن را کاهش دهد. اثر ضد التهابیکورکومین با اثر ضد التهابی داروهای ستروئیدی و غیراستروئیدی با فنیلبوتازون قابل مقایسه است. این دارو با مهار سنتز پروستاگلاندینهای التهابی، اثر ضد التهاب خود را آشکار میسازد.
1. PDR for Herbal Medicines, 2004, published by: Medical Economics Company, Inc. at Montvale. P:566- 570.2. PDR for Herbal Medicines, 2004, published by: Medical Economics Company, Inc. at Montvale. P:46-48.3. British Pharmacopoeia 2009, volume III , p : 6747-67494. British Pharmacopoeia 2009, volume III , p : 7173-71765. فارماکوپه گیاهی ایران ، سال 1381 ، صفحه : 285-776.فارماکوپه گیاهی ایران ، سال 1381 ، صفحه : 665-655